Registro Médico Privado – Internet Medica

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Form de registro medicos

Paso 1 de 5

1.- Información Básica
Por favor COMPLETA la información solicitada y Sigue los paso para completar el registro previo.
Especialidades*
Nombre y Apellido*
Nombre Apellidos
Fecha de Nacimiento*
Formato de fecha:MM barra DD barra AAAA
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Nombre doctor (Administrativo)
Especialidad (administrtivo)

2.- Datos Acceso
Con estos datos podrás acceder a tu tablero administrativo como medico una vez verificada la información.
Ciudad*
Teléfono*
Correo Electronico*
Contraseña*

Introduce la contraseña que quieres usar para iniciar sesión dentro de la plataforma.
Num. Colegiado
Correo Electronico (Administrativo)

3.- Datos Academicos
¿Por qué pedimos estos datos? Estos datos son utilizados para completar tu perfil médico una vez verificada la información
Título académico
Formación académica
Certificado, distinciones y premios

4.- Datos Laborales
¿Por qué pedimos estos datos? Estos datos son utilizados para completar tu perfil médico una vez verificada la información
Foto de perfil
Biografía profesional (experiencia laboral)
Residencia
Si lo deseas puedes Adjuntar tu currículum

5.- Horario de Atención
Configuremos la modalidad de su consulta
Modalidad de consulta que ofrecerá en la plataforma
- Online
Precio consulta online
El precio es expresado en dólares estadounidenses
Condiciones de la consulta
Estoy de acuerdo con la política de privacidad y condiciones.
Precio Consulta (administrativo)

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